第456章 一两鸡内金一两黄金
见患者进来，秦凡很客气地笑着说：“老人家，快请坐！”
申小多早给老人拉开椅子，老人慢悠悠地坐下来。
在老人进来时，秦凡就用望诊法看过。
对老人的病知道了七七八八。
“秦先生，我有胆结石，痛得很。”老人说。
正因为胆结石会时不时地胀痛，所以他走路很缓慢，步伐也小，还微微躬着身子。
秦凡正准备问话，老人的儿子先出声询问。
“秦先生，中医能不能治疗好？我爸的年龄这么大，他不想手术。”
老人微微皱眉，似乎很嫌弃自家儿子多事。
“我说过叫你不要管！”
秦凡笑着摆了摆手。
“老人家，你不要动怒，也不要生气。”他抬头对中年人说：“中医能治好，但是需要你的配合。”
“啊，要我配合做什么？”中年人是一头雾水。
他很奇怪，明明是他父亲生病，秦凡却要他配合，他又不吃药。
申小多来到医馆的时间久了，他倒是隐隐猜到几分。
“不要让老人家生气，他的病治疗起来就事半功倍。”
中年人闻言，立即就是一脸的苦笑。
“我可没有让他生气，我只是劝他去做手术，一劳永逸地解决问题。”
秦凡看了中年人一眼。
“你认为把胆摘除了，就一劳永逸？”
中年人说：“是呀，没有胆囊，不就没有胆结石了？”
“谁告诉你的？”
“医院的医生这么说的。”
秦凡简直有些啼笑皆非。
由此也可以看出中年人对人体胆囊的构造并不了解。
所谓的一劳永逸，还不如说是一厢情愿。
秦凡提笔画出一个胆囊的简易构造图。
指着图案说：“这里就好比是胆囊，连接胆囊的还有胆囊管，胆囊管上边还连着胆囊总管。”
“出现在胆囊中的结石一般叫胆结石，出现在胆囊管的结石叫胆囊管结石，还有胆囊总管结石。”
“啊，怎么会这样？”
中年人没想到这个胆囊构造是一环连一环。
他忽然一拍自己脑门。
“妈呀，那些医生的解释太可怕，说胆囊摘除就不会复发，胆囊这个器官都没有了，肯定是没有胆结石了。”
“假如在胆囊管出现结石，胆囊总管出现结石呢，还不是等于复发，只是叫法不一样。”
“岂不是要一次次的割下去！”
秦凡哑然失笑起来，他摆了摆手，“也没有你说的那么严重。”
“我这么告诉你，是要你明白，要想一劳永逸的解决，就必须从根本来解决问题。”
中年人点点头，他也坐下来，话题回到主题上。
诚恳地问：“秦先生，难倒胆结石和心情有关系？”
“肯定有一定关系，如果我们长期不愉快，会造成肝胆疏泄失常，导致胆气郁结久而久之就凝聚成石。”
“当然，这只是其中的一部分，还和饮食习惯有关系。”
中年人讪讪地笑了笑。
“我们并没有惹他生气，只是希望他生活得更好一些，可是我爸不让我管。”
“谁要你管啦，你把自己管好就是！”老人说。
“好好好，我不管，你也不要发火，我们先看病总行吧。”中年人连忙陪笑。
其实，所谓的老还小就是如此。
不少老人年龄一大，有时个性反而就如同小孩一样。
最好的办法就是顺着老人的意思去。
秦凡笑了笑，开始询问。
“老人家，你叫什么名字？年龄多大了？”
中年人连忙帮着回答：“我爸叫柴茂，现年78岁，哦，我叫柴伟。”
一旁的申小多充当了助手，将老人的信息填写在处方上。
“嗯，老人家，我给你把个脉。”秦凡对老人说。
“好！”
柴茂伸出左手，秦凡熟练地搭上手指开始品脉象。
“你这毛病有多久了？”
“啊…哦，有几个月了。”柴茂说。
柴伟在一旁补充，“开始不是怎么痛，最近才痛起来。”
“去西医那边拍片确认，就是胆结石。”
“还有哪些地方痛？”秦凡又问。
柴茂反手摸了摸后背，“每次绞痛时，牵扯到我后背痛。”
“还有，口发苦，心情烦躁，总感觉是这里胀满，胃口不怎么好。”
秦凡点点头，他又换只手把脉，从脉象看是弦脉。
这是典型的肝郁气滞证。
老人因有病，心情很烦躁，柴伟劝几句，就大动肝火，是易怒的表现。
由于脘腹胀满，所以胃口就差。
秦凡一边进行四诊，申小多就连忙将情况记下来。
“我看看你的舌苔。”
柴茂伸出舌头，舌质暗红舌苔薄而白。
“小多，你上手给老人家把脉试一试。”秦凡说。
“好的。”
申小多就开始帮柴茂把脉。
“老人家，你这个病治疗起来时间稍微长，但是你要注意几点。”
“好的，你说。”柴茂回答。
秦凡点点头，又对柴伟说：“柴先生，你一定要记住。”
“对于你爸的这种胆结石，除了进行止痛排石，最主要的是要改善生活饮食习惯。”
“好！我记下来。”柴伟说。
他掏出手机，准备记录到手机备忘录上。
“在平时要多吃食一些富含维生素C和维生素A的新鲜水果和蔬菜。”
“比如鲜橙、胡萝卜、番茄、白菜，同时还可以多吃瘦肉、鸡、鱼、海带、紫菜、核桃、黑木耳等。”
“炒菜要多用植物油炒菜，主要以炖、烩、蒸为主。”
“这样就可以预防和减少胆结石的再生成。”
“还有就是我刚才说的，保持良好的心情，会起到事半功倍的效果。”
“嗯，我明白了。”柴伟说。
这时，申小多也结束了诊断，他结合秦凡的四诊。
在纸上总结出柴茂的临床表现。
绞痛时牵扯背部疼痛，口苦咽干，心烦易怒，脘腹胀满，不欲饮食，舌暗红苔薄白，脉弦。
“小多，你觉得应该怎么来治疗？”秦凡问。
“秦先生，这位老人家是肝郁气滞证，治疗方法应该以疏肝理气，排石止痛为主。”
“嗯～”秦凡赞许地点头。
申小多的诊断是正确的，因为老人体质特殊，秦凡就直接开了处方。
只用了两种药，一是消石散，以郁金粉、白矾末、火硝粉、滑石粉等组成方子。
二是鸡内金，分别打成粉末服用。
秦凡将处方交给柴伟。
叮嘱道：“柴先生，这是一天的量，每天分两次吞服，半个月后再过来复诊。”
“好的。”柴伟接过处方，他看了看，“秦先生，这鸡内金，是不是鸡的砂囊。”
“对的，就是鸡的脾胃，也就是鸡胗里面那一层黄色的膜。”
“哦，这还是中药呀。”柴伟很奇怪。
秦凡看了看申小多，笑着说：“小多，你知道古人怎么评价鸡内金的吗？”
“一两鸡内金一两黄金！”申小多笑着说。
“啊…这么贵？”柴伟当即就张大嘴巴。
秦凡哈哈大笑起来。
“这只是一种比喻，不是价钱，我这里可不是黑店。”
“你呀，一点常识都不懂。”柴茂又责备柴伟。
“爸，我又不是医生，不懂很正常的嘛。”柴伟不好意思地辩解。
“听秦先生的，肯定没有错。”
“好好，都依你。”
“嗯，这还差不多。”柴茂站起来，向秦凡道谢，“秦先生，谢谢你。”
“不客气，记住一定要心情愉快。”
“嗯，好的。”
柴伟搀扶着柴茂走出办公室去抓药。
“秦先生，为什么只开了消石散和鸡内金？”申小多说。
秦凡说：“我们治病要有轻重缓急。”
“单说柴茂的症状，他胃口不好，脘腹胀满，时不时地阵痛。”
“当务之急就是先进行止痛排石。”
他顿了顿，反问：“你应该知道鸡内金的主要功效吧？”
“知道啊，鸡内金具有健胃消食、涩精止遗、通淋化石的功效。”
“主要用于治疗饮食积滞、小儿疳积、呕吐泻痢、石淋、胆结石、胆胀胁痛、小便涩痛、遗精、遗尿等。”
“嗯，你说得完全对。”
“鸡内金就是鸡的脾胃，脾主运化，脾胃本身就有运化消磨的作用，所以鸡内金能消食化积。”
秦凡笑着继续问：“你平常吃过鸡的，你发现鸡有牙齿吗？”
申小多回想了下，“没有牙齿，鸡都是直接吞下食物的。”
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