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第213章 心房颤动的抢救,强哥的感激


第213章  心房颤动的抢救,强哥的感激

        送走女子后,本来想要跟欧晴岚在诊所内再谈谈恋爱的,现在也没心情了。

        她主动提出要回家。

        李敬生自然是亲自把她送了回去。

        回诊所后,他查看账目、当天接诊的病例,自是不提。

        新聘请的汪医生第一天正式上班,表现还可以。接诊了二十六位患者,有效处理了十一位,剩下的因为各种原因,他处理不了。

        只能推走或者让患者第二天再来找李敬生问诊。

        开诊所就是这样子,如果是很出名的医生,可以直接开特色诊所,专门只治疗那一个领域的疾病。

        但是如果没什么名气的医生,只治一个领域的疾病,多半会关门。

        所以,这就要求医生能够诊治多个常见疾病领域的病症。

        呼内、消化道,这是最常见的两个领域。

        快康诊所的主诊范围就是这两个领域,别的病,基本上不怎么接。

        李敬生以前同样只接诊呼内、消化道领域的疾病。偶尔遇到外科的普通伤口缝合,他也能咬着牙接下来。

        现在就比较牛了,呼内、胃肠内科、肝胆内科、普外、骨科、心血管领域。

        能接诊的范围已经非常宽广了。

        甚至偶尔来个皮肤病患者,他也能搞定。

        只是有那些年轻的女学生来找他打胎,他就没办法接。

        查看病历时,他发现韩思莹的进步非常大。这是根好苗子啊,悟性特别好,而且从她写的病历能看出来,她最近肯定在疯狂恶补一些不擅长的临床知识。

        按照她现在的进步,只要在阳光诊所熬上一年,下次考人民医院的规培完全不在话下。

        甚至可以让她出类拔萃,成为下一批规培生里面的独角兽。

        这对她的前途会有非常大的帮助。

        ……

        第二天,李敬生照例开门营业。

        现在附近的居民都知道他二、四、六不在诊所上班,如果病情不着急,他们愿意等到李敬生上班的日子再过来求诊。

        “汪医生来得挺早嘛!”

        李敬生开门后,发现外面不但站着很多求诊的患者,以及少数想要购买保健药的顾客,汪孝宗也是早早的过来上班了。

        “昨天坐诊了一天,就怕有什么闪失,特意早点过来。您看了我接诊的那些病例吗?”

        汪宗孝现在跟李敬生说话,再也不是那种倨傲的自大口气。

        反而有点像是对上级医生的尊敬态度。

        “看了一下,处理得还不错。如果今后能够慢慢多学习消化道领域的疾病诊治就更好了。”

        李敬生当着这么多人的面,肯定不会指出汪宗孝的一些诊治问题。

        在外人面前,必须给员工留面子。

        “我已经在学习了,昨天还专门找以前医院的同事借了消化道方面的临床书籍阅读。”

        汪宗孝也知道,二十六个求诊患者,有十五个被推走了。

        这个有效诊治率其实挺低的。

        毕竟这里是诊所,不像大医院。

        大医院不缺患者,而且分类明确。他是呼内科,接诊到的就全都是呼吸内科病人。

        诊所却是在大医院与小医院、卫生站的夹缝中求生存。

        每一个患者都十分宝贵。

        推走一个,就少赚一笔收入。

        有些患者,如果能够吃下来,说不定一位医生当天的工资就给赚回来了。

        李敬生让汪宗孝给患者发了号牌,防止插队打架。

        毕竟今天的患者数量实在有点多。

        随着李敬生的名气越来越大,口碑不断加强,求诊者确实是越来越多了。

        李敬生与汪宗孝分开接诊。

        一些感冒、呼吸道疾病患者完全可以由汪宗孝处理。

        整个诊疗秩序还算不错。

        有序推进。

        一个个病人得到有效诊断与治疗,该开药的开药,该打针的打针。

        李敬生现在俨然有了一丝大医的风范。

        特别是昨天在第二医院,徐医师让他学会独立治疗疑难骨伤病例,更是给了他很大的启发。也让他的心态变得更端正,更成熟。

        接近九点多的时候,都市日报的新闻采访车嘎然停在了门口。

        急聚的刹车声,让所有人都为之侧目。

        车门打开,女记者楚瑶从里面冲了出来。直接冲进诊所内,脸色看上去颇有几分慌张。

        “李医生,李医生,快帮忙看看,开车的强哥不知道怎么了,突然说心慌,很不舒服。”

        她算是李敬生的贵人。

        在阳光诊所的早期逆袭阶段,提供了巨大的帮助。

        李敬生立刻站起身,对正在诊治的患者以及排队候诊的患者歉意道“不好意思啊,外面的病人应该是急病,我得先救人。请你们稍等一会。”

        “没事的,没事的,我们等一会没关系。”

        “先救外面的急症病人可以。”

        患者和家属大多数都是通情达理,更是有着一颗善良的心。

        其实这个世界绝大多数人的内心都是善良的。

        真正歹毒、凶残、冷血的人只占极少数。

        “人在车上吗?”

        李敬生询问楚瑶。

        “对!”

        她用力点头。

        李敬生大步走向外面的新闻采访车。

        报纸因为自媒体的普及,已经越来越不好做。报社的员工,很多都有着巨大压力。

        说到底,钱害人呐!

        大家辛辛苦苦,为的就是多赚几块钱,能让家人过得好一点。

        来到车前,透过打开的车门可以看到强哥脸色苍白的趴在方向盘上,整个人显得极度不舒服。额头更是已经渗出了一大层汗水。

        “你是哪里不舒服啊?”

        李敬生询问强哥。

        这人对李敬生一直没什么好感。因为他觉得李敬生不应该那样对楚瑶和他。

        他们好歹是阳光诊所的恩人,帮着报道先进事迹,给阳光诊所做了很大的宣传。

        可是李敬生每次把他们防贼一样,态度很是冰冷。

        这让他感到十分气愤。

        “我没什么事,楚瑶,你来开车。”

        强哥似乎不太想要让李敬生帮他治疗。

        咬着牙,强撑着下了车。只是扶着车门下车时,差点摔倒在地上。

        还是李敬生赶紧把他扶住。

        此人的脾气还挺倔。

        想要甩开李敬生,不要他扶。结果身体使不上力气。

        而且他的呼吸声很急促的那种。

        粗重,短促。

        李敬生一看这情况,立刻就怀疑强哥是心脏出问题了。

        “这里离最近的第二医院也有十几分钟车程,你的情况这么严重,还是让李医生先给你看看吧!李医生救过很多人了,他的医术应该是很高明的。”

        楚瑶倒是对李敬生十分信任。

        她做记者的,报道之前肯定要对李敬生的具体情况进行一定程度的深挖,有了详细、准确的了解后,才敢写新闻稿,然后让报社主编审批。

        假新闻报道出来,可以直接毁掉她的职业。

        “你这情况很像是心血管方面的疾病,严重的话,在很短的时间内就能夺走你的生命。现在我是医生,你什么都不要想,听我的指挥,配合诊治就对了。”

        李敬生知道这人在想什么。

        都什么时候了,面子有那么重要吗?

        强哥听了后,没有再挣扎,由李敬生扶着到诊所内的输液室病床上躺下。

        这个床是有轮子的,必要时完全可以推着跑。

        输液室有着五个病人在输液,还算比较安静。

        他的诊所场地就这么大,顾客和患者一多,自然显得拥挤。

        让强哥躺下后,李敬生对唐萍招呼道“唐姐,帮他量一下血压。”

        “好的!”

        唐萍当即取了血压计过来给强哥量血压,李敬生则开始用听诊器直接给他听诊心率与心肺音。

        “是房颤,而且是持续快速型房颤,心率都已经160了。”

        李敬生的表情瞬间变得凝重。

        “那怎么办啊?要不要马上拨打120急救电话?”

        楚瑶还从没有遇到过这种事情,急得手都在抖。

        “先不用打。”

        李敬生对那边正在忙着卖药的小高道“高医生,你去卫生站拿点药过来。这个药我们诊所没有。”

        卖药那一块,暂时只能由韩思莹顶一顶。

        正好也能锻炼一下她的独立能力。

        李敬生把药名与药量写给小高后,让他去卫生站。

        这小子路熟,人应该也熟。

        现在的卫生站,上至站长,下至医生护士,对阳光诊所应该都是态度极为友好。

        特别是乔站长本人,他与李敬生都是第一医院的医生,再加上李敬生现在成了第二医院的红人,乔站长心存巴结之意。

        自然是拼命讨好。

        上次几家药店上门‘逼宫’,就能看出乔站长的态度了。

        直接把最不懂事的惠民大药房给灭了。

        根本不需要李敬生亲自动手。

        其实这也正是乔站长的高明之处。如果等到李敬生亲自动手,恐怕就是城南老街的大地震了。

        第二医院是城南这块区域绝对的老大,几家药店联手欺负李敬生,这不是给第二医院上眼药吗?

        到时候乔站长都得跟着倒霉。

        所以,乔站长主动出手清理门户,差不多就是弃卒保帅的意思。

        要拿的药都是处方药,诊所没有这些药。

        病人现在的情况还不算特别糟糕,只要用上药,好好休息一会,应该能够转危为安。

        李敬生现在的诊所已经解决了很多问题,保健药,普药都有了很好的进货渠道,医术也提升了,新场地也有了,资金也存了一些。

        现在就只差医保定点了。

        要是谢贵秋能帮他搞定进集采的事情,医保定点等于也跟着解决了。

        他对这件事情越来越期待。

        只是着急也没用,能够得到这个排队审核的资格就已经很不容易了。

        这还是谢贵秋的能量大,亲自出面才能这么牛B。

        能做的,就是耐心等待。

        李敬生安排小高去拿药以后,又转身进了输液室,查看患者的情况。

        心率好像还在变快。

        患者的脸色也是越来越苍白。

        必须尽快降下去,不然病人的心脏可能会崩溃。

        “你现在什么都不要想,放松,尽量深呼吸,保持平静。我已经叫人拿药去了,马上就能给你治疗。”

        李敬生安抚着患者的情绪。

        此时此刻,患者的内心肯定是充满恐惧,这会造成血管收缩,心率进一步加快。

        血压也会升高。

        差不多就是雪上加霜,属于恶性循环。

        小高很给力,药很快就拿回来了。

        看他跑出满头大汗,李敬生对小高的人品又有了新的认识。这个报社的摄影师与小高非亲非故,上次还差点发生过口角。

        现在小高为了救这人,愿意拼命跑去拿药,足可看出他把病人的安危放在了第一位。

        借来的药有好几种。

        “唐姐,先给这位病人注射药物。”

        去乙酰毛花苷用多少量合适呢?

        李敬生拿着借来的药物,眉头皱着。最终,他决定用0.4mg去乙酰毛花苷加5%的葡萄糖液20ml,静脉注射。

        开方后,给唐萍进一步把关。

        毕竟这可是强心剂,属于处方药中的慎用药物,风险很高。

        唐萍的专业能力强,有她一起把关,可以降低风险。

        “老板现在的用药水平越来越高了嘛!”

        她看过后,不禁用一种敬佩的目光看向李敬生。

        “没问题就用药吧!我天天去第二医院进修,总得进步不是。”

        李敬生以前根本就不敢用这些药。

        现在不但能够灵活运用,而且对于剂量的掌握,给药方式,都有着很高明的水平。

        唐萍给患者注射后,李敬生与她都是颇有些紧张的站在旁边看着。

        李敬生更是一直在用听诊器监听病人的心音。

        过了十五六分钟的样子,李敬生的脸色由一开始的严肃,变得轻松多了。

        躺在输液床上的强哥,症状也有了很大缓解。

        脸色没那么苍白了,呼吸也平缓了许多。

        “李医生,他现在怎么样了?”

        楚瑶一直守在旁边。

        能看出来,这个女记者非常善良。刚才看到强哥不好时,她急得手足无措,都快要哭了。

        毕竟很年轻嘛,没经历过这种事情。

        再加上是女孩子,遇到紧急事件时,普遍容易着急。

        “暂时应该是没什么事了。我给他再开点口服药,一天一次,一定要记得按时按量服用。如果有任何问题,要及时到大医院的胸卒中心求诊。像刚才那种情况,不要去挂普通号。甚至急诊都不是最好的途径,最好走胸痛中心的绿色急救通道。”

        现在稍微大一点的医院都建有胸痛卒中中心,专门为这种突发的心血管疾病患者开辟一条生命通道。

        有时候,心梗、心卒,很短的时间内就可以夺走病人的生命。

        如果还走普通就诊方式,很容易错过最佳抢救与诊治机会。

        现在大医院的急诊,有时候排的队伍比专科还长。

        因为很多病人认为挂急诊可以早点就医,都往那里挤。

        李敬生给强哥开了地高辛口服。

        这个药可用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。以及伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动及室上性心动过速。

        算是门诊治疗此类疾病的常用药物。

        需要长期服药。

        西药有很多都存在这个缺点,不能断药。

        比如高血压患者,很多病人觉得血压控制住了,然后就把药给停了。

        结果发生悲剧,最终出现脑梗、脑溢血、动脉硬化、冠心病等病。

        长期高血压患者,一定要控制血压,不然动脉很快就会粥样硬化,这个是没办法逆转的。有些科普说吃海带、木耳等食物可以治疗动脉硬化,扯淡。

        所有的疾病都是预防胜过治疗。

        真的发生后,很难再逆转。

        “按时服用即可。你可以躺着再多休息一会,等到完全恢复了再离开。”

        李敬生说完后,对着强哥与楚瑶点点头,向外面走去。

        “李医生,治疗费与药费是多少钱?我扫码给你。”

        楚瑶追上来两步。

        刚才只顾着救人,她还真没想医药费的事。

        “你们帮过我的诊所多次,治疗费免了。对了,等会我让高医生拿两盒养颜排毒的保健药给你,对皮肤很有好处。我送你的。”

        李敬生对她说道。

        与这个女记者也算是打了好几次交道了。

        她是个什么样的人,李敬生有了大致了解。

        “你这态度转变得挺快呀!该给的费用肯定要给的,你开诊所也不容易。”

        楚瑶很是惊讶于李敬生对她的态度转变。

        同时,下意识的摸了摸脸上的雀斑。

        可能熬夜赶稿子,导致她的脸上有不少雀斑。肤色估计也不太好。现在化着妆,看不出来。

        “以前是我小人之心了,我相信你们都是好人,真会对我的诊所造成危害的新闻肯定不会乱发表。我外面还有病人要处理,失陪。”

        李敬生说完走了出去。

        看着他的背影,楚瑶露出一丝不易察觉的笑意。

        不可否认,李敬生的态度转变,让她多少有些欣慰。

        过了大约半个小时左右,强哥与楚瑶从里面走了出来。

        “李医生,谢谢!我们走了!”

        强哥主动跟李敬生打招呼。

        只是说话瓮声瓮气。

        救了他一命,心里肯定对李敬生充满感激。只是一时之间还没办法完全改变态度。

        “现在没什么不舒服吧?”

        “好多了。”

        强哥回答道。

        “记得按时吃药,你这个心房颤动最好能去大医院检查一下。”

        李敬生这里也只能给他这样处理。

        要进一步查出心房颤动的原因,需要到大医院做超声心动图等检查。

        “高医生,拿三盒养颜排毒的药给楚瑶。”

        “好嘞!”

        小高从柜台内拿了三盒,用礼品袋装着给她。


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