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第414章 医生用心良苦,返老还童?


正常情况下,人类成年以后,骨垢线闭合,将会停止增高。

        患者因为手、脚不断长长,这才到医院就诊,说明很可能是个成年人。

        在医院内,各种稀奇古怪的病例都有可能遇到。

        李敬生跟着钟虎主任来到他的办公室。面积不大,也就十平米左右。

        骨外科有多位主任医师,即便是排名最末的吴教授,也有自己的单独办公室。只是他们的办公室普遍很小,也就只有华主任与陈暗琛两人的办公室大一点。

        这就是担任科室行政职称的好处。

        地位肯定要比普通主任医师高出不少。

        有着行政职称,也意味着手里有一定权力。

        “喏,这是那位患者的资料。据我了解,患者没有任何诱因,慢慢出现四肢关节疼痛。而且是对称性疼痛。然后痛了有四个多月的样子,他发现自己以前的衣服短了。家人也反应他好像长高了。”

        这种奇闻,还真是少见。

        当医生的,几乎什么样的稀奇古怪病例都能遇到。

        有时候甚至有可能根本不是病。

        而是一些让人啼笑皆非的原因。

        “对称性关节疼痛?患者有发热症状吗?”

        如果病人有低烧,伴随关节疼痛,多半是可怕的肿瘤找上门来了。

        “体温正常。”

        钟虎答道。

        如果这个患者的病因那么好查,钟虎也就不可能找李敬生帮忙了。

        患者的体温正常,关节对称性疼痛,同时还伴随四肢不断生长,那会是什么病呢?

        所谓对称性疼痛是指左手和右手一起痛,疼痛程度差不多。

        疼痛的部位也一样。

        四肢关节疼痛的原因有很多种,最常见的有风湿痛,类风湿关节炎、滑膜炎、四肢关节退变引发的骨关节炎,还有癌痛等等。

        想要逐一排查,那就必须根据蛛丝马迹,加以辨证。

        这方面是李敬生的强项。

        特别是他的多门诊断医术达到大成以上境界后,诊断此类疑难病例,更是得心应手。

        “有关节肿胀吗?”

        “有!不过不是很严重,感觉他的关节存在轻微程度的肿大。”

        “血压正常吗?”

        “血压还行,高压一百三左右,低压不到九十,像他这个年纪,算是很不错的血压了。”

        钟虎回答道。

        患者现在的年龄是五十六岁,已经属于老年人范畴了。

        虽然现代人类的老年人定义有了很大调整,只有超过六十五岁以上才算老人。但是成年男性的身体,超过三十五岁就开始走下坡路。

        成年女性更早,三十岁一过,身体就开始走下坡路。

        有些女人,都已经三十好几了,还死咬着高价彩礼不松口,并且挑肥捡瘦,要求男方有房有车有存款,还要各方面依着她。

        这样的女人应该称之为梦幻公主比较合适。

        成年人的世界其实非常残酷。

        理论上来说,女人超过三十岁,在姿色、身材、容貌这方面的魅力是持续下降的。

        真心建议那些眼光很高的女人,遇到合适的就嫁了。

        别非要提一大堆的高要求,把男人吓跑。

        待价而沽的最终结局,很可能就是从不将就,到随意将就。

        “血压没什么问题,先去病房看看病人吧!”

        李敬生给患者诊治,最喜欢的就是先查看一些基本的检查结果,然后与病人聊聊,看看病人的实际情况。

        说实话,诊治骨病,他比绝大多数医生都占优势。

        因为他掌握了摸骨术,而且已经达到了炉火纯青级别。

        一个病人的骨头怎么样,他只要摸一摸就清楚了。

        他现在能够摸出病人的骨伤、血管与肌腱等情况,还能感受患者的骨质、骨位,甚至一些细微改变都能摸出来。

        比如骨肿瘤,只要稍微明显一点的,他一摸就知道。

        跟着钟主任来到住院病房,患者已经收治住院,目前的状态是等待进一步检查,以便诊明病因。

        医院收治的病人中,有很大一部分是病因不明,或者需要进一步诊断的。

        这时候把患者收治住院,先做一些对症治疗,或者是针对性治疗,然后再做复检,或者是进一步做其他检查。便能够进一步明确病因。

        举个最简单的例子,就以妇产科的孕妇宫颈缩短为例。

        一位孕妇到医院检查,反应最近老是感觉耻骨部位有点痛。然后医生为其开了超声检查,准备先看看腹中胎儿的情况。

        经过超声检查,发现孕妇存在宫颈缩短的情况。

        这在临床上,一般属于流产的先兆。

        身为医生,肯定会高度重视。

        因为万一孕妇回家后流产了,这个责任算谁的?

        但是这个孕妇已经是经产妇,已经生过一个孩子了。而且她的宫颈是24毫米。

        <div  class="contentadv">        临床上,只要不低于25毫米就算是正常。

        好一点能达到30毫米左右。

        遇到这种情况,经验再丰富的医生也没办法立刻诊断孕妇是否属于宫颈口缩短。

        因为超声检查,有时候也会存在一些误差。

        尽管现在的仪器越来越先进,检查的精确度也是越来越高,但是仍然会存在一些误差。

        不管是肿瘤的大小,又或者出血部位的检查,又或者是血栓的检查,都有可能存在误差。

        出血部位,甚至做造影,有时候都有可能存在偏差。

        李敬生以前工作的第一医院,就出过一次这样的事故。

        怀疑患者存在胸腔出血。

        做了造影,发现了一处出血点,问题不大。

        医生准备采取保守治疗手段,先用药物控制,看看能否让其止血。

        结果那个患者在两小时后突然抽搐,心跳骤停,经过奋力抢救,依然没能把人救回来。最终的尸检结果,患者存在腹腔主动脉夹层。

        患者死于夹层破裂,大出血。

        为了这事,当时不但处置了影象科的医生,就连主治医生也跟着受到了处罚。

        有时候医生让患者做进一步检查,或者住院治疗,其实都是出于对患者负责。但是患者并不懂医,会误认为医生是不是想要多赚他钱?

        最终有可能不配合做一些该做的检查。

        钟虎主任收治的这个病人,属于症状很明显的,所以患者一般都乐意配合。

        因为住院治疗后,医生会给用药和做一些对症治疗,减轻患者的痛苦。

        这在患者看来,不那么痛了,会认为这是治疗有了效果。

        心中满怀欢喜的等着出院。

        实际上,这时候医生有可能并没有查出问题,而只是对症支持治疗。

        “黄克明,现在感觉情况怎么样了?”

        钟虎来到病床前,询问患者病情。

        “钟主任,谢谢您。我现在觉得好多了,也没那么痛了。”

        患者的精神状态看上去还算不错。

        但是一张嘴,满口的黑牙让李敬生立刻明白,这个患者是个老烟枪。

        “嗯,疼痛减轻了这是好事情。把你收进来了,我们就会想办法把你的病因查明,争取让你早日康复出院。这位是我们骨外科的骨病专家,手法正骨专家,李医生。因为你的病因非常罕见,而且病因复杂,特意请李医生过来会诊。”

        钟虎很隆重的介绍着李敬生的身份。

        “李医生,您好!麻烦您了。”

        家属和患者都是挤出恭敬的笑容跟李敬生打招呼。

        “给患者治病是我们应该做的。疼痛有多久啦?”

        李敬生尽管从资料上看到患者已经疼四个多月,仍然还是习惯性的再问一遍。

        不是罗嗦,而是进一步确认。

        “疼了快有小半年喽!年纪大了,这里痛,那里痛,难免。当时也没有管它,实在痛得受不了,我就抽烟。可是最近实在太痛了,而且我的身体还在长高。以前的衣服都穿不了。我老婆找人问了,说是有可能二次生长,回春。说我会再次变得年轻。

        你们都是专家,我想请教一下,真有返老还童这回事吗?”

        患者充满期待的问道。

        家属也是看着两位医生,期待获得一个肯定答案。

        李敬生听后,差点没笑出来。

        这都是从哪听来的迷信传说啊。

        人的衰老一旦启动后,怎么可能返老还童?

        这太不科学了。

        人的年龄越大,身体机能会不断退化,代谢变慢,细胞更替也会变缓。

        这也是老人的皮肤为什么出现大量皱纹,并且有老年斑出现。

        “返老还童在神话传说里面我倒是听到过,在现实里面暂时还没听过。我先给你检查一下四肢关节的情况吧!”

        李敬生总算还绷得住。

        一本正经的给患者和家属解释了两句后,直接给患者摸骨检查。

        这时,患者发生咳嗽,而且较为剧烈。

        声音听上去有点像是破锣音。

        李敬生在呼内诊断方面,也有着相当高的造诣。

        一听就听出患者的肺部存在问题。

        老烟民,肺部最容易出现一些病变。

        有十年烟龄以上的烟民,肺部如果割下来,会发现全部都是黑的。

        有的人,肺部更是变得像石头一样硬。

        肺功能的正常运转,需要肺泡一张一缩来完成。当肺变硬以后,呼吸功能会受到严重影响。

        这时候呼吸会变得格外吃力。

        比如新冠病毒感染,最开始的时候,很多患者的肺部都变成了石头肺。就连上呼吸机都没用。


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